Рецессия десны

Что такое рецессия десны?

В норме десна плотно обхватывает шейку зуба, формируя защитный барьер. Механизм развития рецессии заключается в потере мягкими тканями способности удерживаться относительно эмалево-цементной границы. Инициирующим фактором обычно становится воспалительный процесс или хроническое микроповреждение десны. 

В результате происходит разрушение коллагеновых волокон периодонта и усиливается резорбция кости. По мере убыли костной поддержки десневой край неизбежно опускается. Ткань теряет эластичность и поддержку, становится неспособной выдерживать функциональные нагрузки. Как следствие, обнажается корень. 

Причины рецессии десны

Опущение десневого края происходит по следующим причинам:

1. Механическое травмирование во время чистки зубов щеткой с жесткой щетиной. Неправильный размер межзубных ершиков, чрезмерное использование зубной нити.
2. Тонкий биотип десны – встречается в 40-43% случаев. Ткань толщиной ≤1 мм менее устойчива к травмам и воспалению.
3. Неправильный прикус, скученность зубов, слишком высокое прикрепление уздечек губ или языка.
4. Хронический гингивит или пародонтит. Бактериальные токсины разрушают коллаген и провоцируют резорбцию костной ткани.
5. Бруксизм. Чрезмерная нагрузка вызывает рассасывание альвеолярной кости, лишая десну опоры.
6. Некоторые системные болезни: сахарный диабет, заболевания желудочно-кишечного тракта, гормональные нарушения.

Симптомы заболевания

Самостоятельно заподозрить у себя заболевание можно по следующим признакам:

1. Появление повышенной чувствительности на горячее/холодное, кислую или сладкую пищу.
2. Визуальное удлинение зубов, оголение шеек, видимая асимметрия десневого края в зоне улыбки.
3. Изменение контура десны, быстрое скопление зубного налета на обнаженной поверхности корня из-за шероховатой структуры поверхности.
4. Неприятные ощущения во время домашней гигиены, кровоточивость десен, боль или дискомфорт при использовании зубной нити или ершиков.
5. Признаки воспаления – покраснение, отечность.

Классификация и стадии развития заболевания

Классифицирование необходимо для прогноза и выбора тактики лечения.

В стоматологии широко распространена классификация по Миллеру:

Диагностика

Диагностика в клинике проводится в несколько этапов:

1. Сбор анамнеза и клинический осмотр.
2. Измерение глубины пародонтальных карманов.
3. Определение биотипа десны.
4. Инструментальная диагностика: конусно-лучевая компьютерная томография.

Наши специалисты

Все врачи

Жданов Евгений Валерьевич

Пародонтолог, Хирург-имплантолог

Гусаров Александр Борисович

Пародонтолог, Хирург-имплантолог

Савич(Ургапова) Оксана Валерьевна

Пародонтолог

Козлов Вадим Сергеевич

Пародонтолог, Стоматолог-ортопед

Канеева Ильвира Ахтямовна

Пародонтолог, Гигиенист

Саркисов Давид Самвелович

Пародонтолог, Хирург-имплантолог

Жданов Евгений Валерьевич

Пародонтолог, Хирург-имплантолог

Специализация:

дентальная имплантация, костная пластика, пародонтальная хирургия

Записаться

38 лет

Гусаров Александр Борисович

Пародонтолог, Хирург-имплантолог

Специализация:

Хирургия, Пародонтология, Имплантация

Записаться

19 лет

Савич(Ургапова) Оксана Валерьевна

Пародонтолог

Специализация:

Терапия, Пародонтология

Записаться

26 лет

Козлов Вадим Сергеевич

Пародонтолог, Стоматолог-ортопед

Специализация:

Хирургия, Пародонтология, Имплантация

Записаться

12 лет

Канеева Ильвира Ахтямовна

Пародонтолог, Гигиенист

Специализация:

Пародонтология, гигиена

Записаться

11 лет

Саркисов Давид Самвелович

Пародонтолог, Хирург-имплантолог

Специализация:

Записаться

7 лет

Все врачи

Этапы лечения рецессии десны

Лечение – это многоэтапный процесс, целью которого является остановка прогрессирования патологии, профилактика кариеса корня и эстетическая реабилитация.

1. На первом этапе проводится профессиональная гигиеническая чистка полости рта. Удаляются над- и поддесневые зубные отложения, проводится полировка и реминерализация эмали.
2. Для снижения гиперчувствительности применяются специальные десенсибилизирующие пасты, запечатывающие дентинные канальцы.
3. При наличии бруксизма или неправильного смыкания зубов проводится избирательная шлифовка для снятия перегрузки тканей пародонта.
4. При необходимости проводится пластика уздечек губ и языка, если их высокое прикрепление создает тягу десневого края.

При значительном опущении может быть показано хирургическое лечение. Его суть заключается в формировании лоскута мягких тканей и его смещении вверх для закрытия обнаженного корня. 

Результаты наших работ

Все работы

До

После

Пластика десны. Кейс 119

Врач

Козлов В. С.

До

После

Пластика десны

Врач

Канеева И. А.

До

После

Закрытие клиновидных дефектов

Врач

Соколова В. Э.

Возможные осложнения

Без лечения патология способна привести к следующим осложнениям:

• Кариес корня.
• Тяжелое воспаление десен.
• Появление глубоких поддесневых карманов.
• Клиновидные дефекты твердых тканей.
• Ухудшение эстетики улыбки.
• Потеря опоры и развитие подвижности зубов.

Прогноз и профилактика

Прогноз зависит от стадии. При легких степенях возможно полное закрытие корня, при III-IV классе – лишь стабилизация состояния. Профилактика включает отказ от вредных привычек (курения), лечение бруксизма, устранение травмирующих факторов (пирсинг, нависающие пломбы), коррекцию техники чистки, использование мягкой щетки и пасты без агрессивных компонентов.

Читайте отзывы о лечении в нашей клинике