Этиологические и патогенетические факторы развития одонтогенных верхнечелюстных грибковых синуситов. Новые подходы к профилактике, диагностике и лечению

Резюме

В статье приведены результаты клинического и лабораторного обследования и лечения 189 им-мунокомпетентных пациентов с грибковыми поражениями верхнечелюстного синуса, возникши­ми после эндодонтического лечения зубов на верхней челюсти. Доказано, что этиологическим фактором развития заболевания явилось наличие в полости синуса пломбировочного материала, выведенного за пределы апикальных отверстий корневых каналов при проведении эндодонтичес­кого лечения. Описан опыт применения препарата «Актинолизат»для лечения грибкового верх­нечелюстного синусита, представлена хирургическая методика лечения с применением эндоско­пической техники. Даны рекомендации по профилактике возникновения микозов придаточных пазух носа, при проведении эндодонтического лечения боковой группы зубов верхней челюсти.

Ключевые слова: осложнения после эндодонтического лечения, одонтогенный верхнечелюстной грибковый синусит, синусотомия, «Актинолизат».

*Отделение челюстно-лииевой хирургии МОНИКИ им. М.В. Владимирского **ООО «ДОМО-ДЕНТ», Москва

А.А. НИКИТИН, A.M. СИПКИН, Е.В. ЖДАНОВ, Р.С. АШУРОВ, И.В. МАТВЕЕВА

Abstract

In article the results of clinical and laboratory inspection and treatments of 189 immunocompetence patients with fungal defeats of maxillary sinus which has arisen after endodontic treatment of teeth on maxilla are given. Is proved, that etiologic factor of disease development was the presence in a sinus cavity filling material removed beyond the apical apertures of root canals at endodontic treatment. The experience of application of a preparation Actinolysatumfor odontogenic maxillary fungal sinusitis treatment is described, the surgical technique of treatment with endoscopic technique application is submitted. The recommendations for preventive maintenance of supplementary nasal sinuses mycosis, at endodontic treatment of lateral group of teeth on maxilla are given. 

Key words: endodontic treatment complications, odontogenic maxillary fungal sinusitis, sinusotomy,Actinolysatum. 

ПАРОДОНТОЛОГИЯ№2 (51) 2009

А.А. НИКИТИН*, проф., д.м.н., руководитель отделения A.M. СИПКИН*, к.м.н. * Е.В. ЖДАНОВ**,к.м.н. Р.С. АШУРОВ* И.В. МАТВЕЕВА"

Etiological and pathogenic factors of odontogenic maxillary fungal sinusitis development. The new approaches to preventive maintenance, diagnostics and treatment

A.A. NIKITIN, A.M. SIPKIN, E.V. ZHDANOV, R.S. ASHUROV, I.V. MATVEEVA