Имплантация верхней и нижней челюсти

Восстанавливая с применением имплантации верхний или нижний зубной ряд (а в некоторых случаях оба), стоматологи-имплантологи клиники «Домодент» добиваются отличных результатов:

сохраняют структуру и объем кости челюсти
устраняют асимметрию лица и преждевременные морщины
делают улыбку пациента эстетичной

Чем отличается верхняя челюсть от нижней?

Наименование	Верхняя челюсть	Нижняя челюсть
Плотность костной ткани	Низкая за счет рыхлой и мягкой кости, что при длительном отсутствии зубов в этой области ведет к ее атрофии. Поэтому чаще всего перед вживлением искусственных корней необходима костная пластика.	Более высокая. Зачастую для установки имплантов не требуется остеопластическая операция.
Структура челюсти	Гайморовы пазухи — 2 шт. Глазничная, передняя, задняя и внутренняя поверхности. Лобный, скуловой, небный и альвеолярный отростки.	К нижнечелюстному костному краю осуществляется крепление следующих мышц: жевательной подкожной мышцы шеи опускающей угол рта опускающей нижнюю губу подбородочной
Кость лицевого скелета	Неподвижная парная	Подвижная подковообразная
Зубной ряд	Эллипсовидной формы	Параболической формы
Зубы	Наклонены коронками наружу, корнями внутрь. Увеличиваются в размерах от резца до первого моляра. Затем идет тенденция к уменьшению.	Наблюдается вертикальное расположение передних зубов относительно альвеолярного отростка. Коронки находятся под наклоном к языку, а корни — кнаружи.

Особенности имплантации верхней челюсти

Имплантация верхней челюсти выполняется с учетом близкой границы с дном гайморовых пазух. Продолжительно отсутствующие зубы вызывают пневматизацию (увеличение) синусов. Наряду с убылью костной ткани, все это ведет к необходимости проведения синус-лифтинга — операции, связанной с наращиванием кости в области гайморовых пазух.

Важно довериться квалифицированному имплантологу, который хорошо знает анатомические особенности зубочелюстной системы. Повреждение синусов, подглазничных отверстий и нервов может привести к серьезным осложнениям.

Число имплантатов для проведения имплантации зубов верхней челюсти больше, чем для нижней.

В случае полной или частичной адентии в этой области применяются методы All-on-4 и All-on-6, подразумевающие вживление всего четырех (шести) штифтов и фиксации на них протезной конструкции с 12 (14) зубными коронками, выполненными из циркония.

Если зубы отсутствуют в переднем отделе, чаще всего прибегают к одноэтапному протоколу, когда в десне делается надрез, устанавливаются импланты, которые в течение трех дней нагружаются временным протезом из акрила. Замена его на постоянный происходит после остеоинтеграции. Аналогичная технология применяется при наличии сильно разрушенных в этой области зубов, требующих удаления. После их экстракции в лунку внедряют искусственные корни. Такой способ называется одномоментной имплантацией.

При восстановлении заднего отдела зубного ряда имплантологи используют классический двухэтапный протокол.

Период остеоинтеграции в области верхней челюсти может составлять до полугода.

Особенности имплантации нижней челюсти

За счет плотности кости в нижнем зубном ряду имплантация нижней челюсти имеет следующие преимущества:

намного реже, чем на верхней требуется наращивание костной ткани
быстрый этап приживления — три-четыре месяца

Однако и здесь есть свои “подводные камни” в виде:

тройничного нерва
давления при жевании на нижние зубы до двадцати килограммов

Все это требует особого внимания и квалификации доктора. С учетом данных особенностей очень важно выбрать имплантаты большого диаметра с широкой резьбой, чтобы максимально стабилизировать их в кости. Также важен выбор материала для искусственных зубов. Специалисты предпочитают диоксид циркония, обладающие прочностью и износоустойчивостью.

Имплантацию зубов нижней челюсти выполняют с применением разных протоколов, в том числе методик All-on-4 и All-on-6 в зависимости от сложности клинического случая и запросов пациента, а также его материальных возможностей.